當毛孩術后蜷縮角落拒絕跳躍,當傳統手術的猙獰疤痕成為主人心中的痛,開放手術的創傷陰影如重枷般困住它們的活力。在多數人認知里,腹腔手術意味著漫長的恢復期、劇烈的疼痛應激,仿佛注定要經歷皮肉之苦的煎熬。但您可曾知曉,那些如鑰匙孔般微小的創口、腹腔鏡下的顯微操作,正以毫米級的精準改寫著外科手術的定義。瑞派寵物醫院邀您一同探秘微創腔鏡的精密世界,看專科醫生如何用“腔鏡里的藝術”為毛孩解鎖快速康復的生命密碼。
【寵物腔鏡微創科經典病例】
Part1:李韶清,瑞派微創腔鏡科專科組長/上海瑞派果果寵物醫院主治醫師
無影燈下,微創器械在胸腔細微間隙精準游走,這是上海瑞派果果寵物醫院李韶清醫生為2歲布偶貓“元宵”手術的一幕。
元宵就診時已出現呼吸困難、喘氣急促及腹式呼吸等嚴重癥狀。據主人描述,元宵此前在外院連續放置兩次胸導管引流治療,持續兩周卻未見好轉。李韶清醫生接診后,迅速展開全面檢查:血液檢測顯示元宵存在貧血癥狀且體內炎癥水平極高;B超檢查雖未發現異常,但心超結果揭示其胸腔積聚大量液體。通過穿刺檢測,最終確診為乳糜胸——這是一種因乳糜液在胸腔異常積聚,壓迫心肺功能的疑難病癥。
面對棘手病情,李韶清醫生與主人充分溝通后,決定實施胸導管結扎術聯合心包切開術。手術中,他利用微創腔鏡技術,精準找到乳糜管(胸導管)進行結扎,從根源阻斷乳糜液漏出;同時開展心包開窗手術,釋放心臟所受壓力,并促進心包內膜對乳糜液的吸收。相較傳統手術,微創方案創口小、恢復快,極大降低了手術風險。
術后,元宵在精心照料下恢復迅速:各項復查指標逐步恢復正常,飲食也回歸常態。術后第五天,元宵順利出院。回家后的它精神飽滿,食欲正常,大小便規律,徹底擺脫了乳糜胸的困擾,重新恢復健康活力。
對此李韶清醫生表示,乳糜胸發病隱匿且治療難度大,若寵物出現持續性呼吸困難、精神萎靡、食欲下降等癥狀,主人應及時送醫檢查。早期診斷、精準治療,配合微創技術的應用,能顯著提升患寵治愈率與生活質量。
Part2:楊天浩,沈陽瑞派詠康寵物醫院技術院長
監護儀的滴答聲中,一只3歲的拉布拉多虛弱地喘息著,左側胸壁的傷口滲出絲絲血跡。沈陽瑞派詠康寵物醫院技術院長楊天浩凝視著DR影像上扭曲的腸管和增大的心影,意識到這不是一場普通的創傷救治——等待他的,是胸壁透創、腹腔異物與心臟疾病交織的復雜挑戰。
這只拉布拉多因咬傷導致左側胸壁透創,就診時已出現觸診敏感疼痛、皮下積氣,部分肺葉甚至通過創口疝出。更復雜的是,它同時表現出嘔吐、腹痛等消化道癥狀,DR檢查顯示腸管走行屈曲、堆疊,高度懷疑存在線型異物。心臟聽診發現雜音,心超結果揭示二尖瓣反流、三尖瓣退行性改變等問題,伴隨肺水腫與心影增大等等諸多問題。
面對“胸壁創傷-腹腔異物-心臟疾病”的三重挑戰,楊天浩院長制定了微創治療方案:首先通過胸腔鏡探查,進行乳糜管造影,引導微波腫瘤消融,精準處理潛在病灶。針對腹腔問題,腹腔鏡探查證實為膽囊粘液囊腫,遂同期完成膽囊切除。隨后進行乳糜胸胸腔鏡兩通道乳糜管結扎。整個手術通過微創通道完成,避免了傳統開胸開腹的巨大創傷。
術后三天,患犬胸壁創口愈合良好,心臟功能改善,肺水腫消退。如今,這只曾在生死邊緣徘徊的拉布拉多,又能歡快地追逐飛盤。這場救治就像精密的拼圖游戲,每一個微創操作都是關鍵的拼圖塊,最終拼湊出生命的完整模樣。
楊天浩院長特別提醒大家,動物間的撕咬會存在“看不見的戰場”,表面傷口只是冰山一角,深部組織損傷、內臟移位可能在無聲中威脅生命。若發現寵物出現持續嘔吐、異常腹痛,別讓僥幸心理成為健康的阻礙,及時的影像檢查,或許就是驅散危險迷霧的那束光。
【瑞派寵物腔鏡微創科介紹】
用最小的創傷甚至是無創的方法治愈患寵疾病,是瑞派腔鏡微創科專科組成員們追求和努力的目標。由李韶清、楊天浩等諸多腔鏡與微創科優秀的獸醫師組成的專科組,保持著與國際小動物臨床接軌的學習精神,大家活躍于國內外有關腔鏡微創相關領域的學術交流,參加相關認證課程等專科學習。
從開腸破肚到腔鏡微創,瑞派外科醫生的“手”從體外的手術刀“延伸”到體內的內窺鏡,2-3個小孔乃至無創,大大減少寵物疼痛,縮短寵物住院時間,用專業服務寵主健康,讓寵主樂享養寵時光。
【瑞派寵物微創腔鏡科代表】
李韶清
瑞派腔鏡微創科專科組長
上海瑞派果果寵物醫院主治醫師
上海瑞派果果腔鏡微創手術中心創始人,香港獸醫協會膠囊鏡課程認證醫師、美國科羅拉多州立大學腔鏡微創四項認證醫師,《現代寵物醫生手冊》內窺鏡編委。
楊天浩
沈陽瑞派詠康寵物醫院技術院長
畢業于四川農業大學,擅長小動物影像科、軟組織外科和腔鏡手術。
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